外科學國家題庫（3）_跨考網(wǎng)

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61、預后最差的乳癌是：

A、乳頭狀癌????? B、髓樣癌??? C、彌漫型癌??? D、膠樣癌???? E、腺癌

62、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是：

A、經(jīng)淋巴管????? B、經(jīng)肝靜脈???? C、經(jīng)肝動脈???? D、經(jīng)門靜脈???? E、直接侵犯

63、女性、四十歲，十二指腸潰瘍病史多年，近二個月來食后飽脹，每日傍晚嘔吐大量胃內(nèi)容物，酸臭無 味，首先應想到：

A、十二指腸潰瘍急性發(fā)作??? B、晚期胃竇癌? ??C、瘢痕性幽門梗阻?? D、腸系膜上動脈壓迫綜合癥 E、幽門痙攣?

64、患者女性，因甲亢施行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后，發(fā)生呼吸困難，導致的原因有下列幾種，但應除外：

A、傷口內(nèi)出血? B、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷? C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷? D、急性喉頭水腫?? E、氣管軟化塌陷

65、女性，23 歲，因原發(fā)甲亢在全麻氣管內(nèi)插管下行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)中經(jīng)過順利，術(shù)后清醒安返病房，術(shù)后 6 小時患者自感呼吸困難，伴有音啞，查體：P92 次每分，BP：130/70mmHg，R：28 次每分，面 紅無發(fā)紺，頸部不腫，引流管通暢，有少許血液外出，聽診雙肺呼吸音無異常，最恰當?shù)奶幚恚?A、立即拆線，清除血腫?? B、再次手術(shù)探查，有無喉返神經(jīng)損傷??? C、蒸氣霧化吸入 D、輸大量葡萄糖液及蘆戈氏液?????????? E、氣管切開

66、門靜脈高壓發(fā)生消化道出血時，為與十二指腸潰瘍大出血相鑒別，下列何項應首選？ A、鋇透???? B、纖維胃十二指腸胃鏡?? C、三腔二囊管??? D、選擇性腹腔動脈造影 E、腹部 B 超

67、急性乳房炎形成膿腫后的切開引流，下列哪項是錯誤的？

A、切口應按放射方向????????? ? B、切口應引流通暢??????? ??? C、必要時作對口引流 D、不要分離膿腫隔膜，以防擴散???????????? ??????? E、乳房后膿腫可作下弧形切口

68、上腹痛兩周余，于入院前突然出現(xiàn)劇烈腹痛，難以忍受，檢查全腹壓痛、反跳痛，脈搏 120 次每分， 血壓 150/90mmHg，最適宜的治療應選擇為：

A、抗菌素應用?? ? B、補液治療，進行觀察? C、解痙止痛劑應用? D、急診剖腹探查 E、給予半臥位

69、一哺乳期患者，右乳腫痛四天，伴發(fā)燒，體溫 38 度，右乳紅腫，可及 3＊6cm 腫塊，壓痛明顯，有波 動感，該患者最合適的治療是：

A、停止哺乳? B、局部理療、熱敷?? C、膿腫切開引流? D、大劑量抗菌素? E、排空乳汁

70、一歲男嬰，健康，突然哭鬧，陣發(fā)性面色蒼白，伴有嘔吐，右上腹可捫及臘腸形，表面光滑，稍可移動，有輕壓痛的腫塊，可以發(fā)現(xiàn)對診斷最有價值的體征是：

A、腹膜刺激征??? B、腹部聽診腸鳴音亢進?? ? C、肝濁音界消失?? D、大便呈果醬色 E、直腸指診可觸及息肉

71、患者，男性 ?40 ?歲，晚餐后突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛，向左肓及腰背部放射，伴惡心、嘔吐頻繁，吐后腹痛不減輕，體檢：腹部輕度脹氣，腹肌稍緊張，全腹有壓痛及反跳痛，應首選作：

A、胸腹聯(lián)透??? B、腹部 B 超??? C、血常規(guī)檢查??? D、血糖及血鈣??? E、血尿淀粉酶

72、一歲以下嬰兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當?shù)睦碛墒牵?

A、不會發(fā)生嵌頓?? B、啼哭容易復發(fā)? C、疝有自行消失的可能??? D、腹壁太薄無法修補 E、手術(shù)會影響睪丸發(fā)育

73、中度惡性的甲狀腺癌體積為 2＊2＊1.8cm，下列哪一項不正確？

A、發(fā)展迅速??? B、常轉(zhuǎn)移至肺或骨?? C、占甲狀腺癌 20％??? D、多見于 30—50 歲女性 E、應行預防性頸部根治術(shù)

74、肱骨髁上骨折的最嚴重的并發(fā)癥是：

A、正中神經(jīng)損傷???? B、畸形愈合形成肘內(nèi)翻畸形?? C、前臂肌肉缺血性攣縮 D、骨化性肌炎?????? E、關(guān)節(jié)僵硬

75、女青年，腰痛四年，乏力易疲勞，查體：低熱，右髖 ?Thomas ?氏征陽性，髂窩膨滿，且有壓痛，叩實

音，腰椎深叩痛，腰椎照片，腰 ?2—3 ?椎體不規(guī)則破壞，椎間隙變窄，椎旁因腸道充氣，顯示不清，明確 診斷最可靠的步聚選擇為：

A、B 超??? B、CT 或 MRI? C、髂窩穿刺?? D、99mTC 骨掃描??? E、ESR

76、女性，四十歲，因跌倒時右手掌撞傷而發(fā)生右腕及右手腫脹，疼痛及畸形（右手向背側(cè)和橈側(cè)偏移）， 最可能的損傷是：

A、下尺橈關(guān)節(jié)脫位? B、尺骨莖突骨折? C、Colles 骨折 ??D、腕舟狀骨骨折 E、屈曲型橈骨下端骨折?

77、骨折急救處理時，妥善固定的目的，哪一項是錯誤的？

A、為了試行復位?? B、避免搬動時骨折端刺傷重要血管神經(jīng)?? C、防止搬動時疼痛 E、有利于防休克?? E、便于運輸

78、3 歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西，其診斷最大可能是： A、右肘關(guān)節(jié)脫位?? B、右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷??? C、右橈骨小頭半脫位 D、右肱骨髁上骨折? ????????????? E、右肱骨外髁撕脫骨折

79、40 歲男性患者，腰腿痛反復發(fā)作伴跛行四月余，查體：腰椎左側(cè)彎，L4、5 右側(cè)椎旁壓痛，右直腿抬 高試驗 40 度（陽性），加強試驗陽性，趾背伸力減弱，L4、5 間隙水平 CT 掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣 化陰影，L5 左側(cè)神經(jīng)根浸沒，首選診斷：

A、椎管狹窄癥? B、腰椎間盤突出癥?? C、退行性腰椎病? D、腰椎結(jié)核?? E、椎管內(nèi)腫瘤

80、手外傷處理的最基本要求是：

A、徹底清創(chuàng)????? B、骨折的解剖復位?? C、I 期神經(jīng)修復???? D、I 期肌腱縫合 E、抗菌素的應用